Kdy je batole připravené na nočník a jak s ním začít?

Na nočník nerozhoduje datum narození, ale to, jestli dítě vydrží aspoň dvě hodiny se suchou plenkou, dá najevo, že se počurává nebo kaká, a umí si stáhnout kalhoty. U většiny dětí se tyto schopnosti sejdou mezi druhým a třetím rokem, u některých dřív, u jiných později. Když začnete v pravý čas, trvá nácvik obvykle kratší dobu a stojí méně nervů na obou stranách.

Co se musí v těle a hlavě dítěte stát

Ovládání měchýře a střeva vyžaduje, aby nervová spojení dozrála natolik, že dítě vnímá plnost a dokáže svěrač chvíli udržet. To nelze urychlit tréninkem. Kromě toho potřebuje rozumět jednoduchým pokynům, chtít něco dělat samo a chodit na krátké vzdálenosti bez pomoci.

Většina dětí se nejdřív naučí ovládat stolici, pak močení přes den a nakonec suchou noc. Noční plenka může zůstat ještě dlouho po tom, co je dítě přes den bez ní.

Podle čeho poznáte, že je čas

Batole se schovává do kouta, když kaká, nebo vám to oznámí. Plenka zůstává suchá po spánku. Zajímá se, co děláte na záchodě, a napodobuje vás. Vadí mu mokrá plenka a chce ji sundat.

Pokud tyto signály chybějí, počkejte pár týdnů a zkuste to znovu. Odklad neznamená selhání.

Jak začít v prvních dnech

Postavte nočník tam, kde dítě tráví čas, a nechte ho, ať si na něj sedne oblečené, jako na židličku. Pak ho posaďte bez plenky po probuzení, po jídle a před koupáním, na pár minut, ne dlouho. Když se něco podaří, stačí klidná radost. Když ne, nic se neděje.

Na nácvik se hodí několik klidných dní doma, ideálně v teplejší části roku, kdy dítě může běhat jen v tričku. Oblečení, které jde snadno dolů, například tepláky s gumou, ušetří spoustu nehod.

Nehody patří k věci

I dítě, které už chodí spolehlivě, se zapomene při hře, na návštěvě nebo když je nemocné. Mokré kalhoty převlékněte bez komentáře a výčitek. Zahanbování a tresty nácvik prodlužují, protože dítě začne zadržovat a bát se.

Zadržování stolice je častý problém. Pokud dítě odmítá kakat do nočníku, má tvrdou stolici nebo bolest při vyprazdňování, řešte to s pediatrem. Zácpa a strach z bolesti se snadno navzájem posilují.

Kdy nácvik raději odložit

Narození sourozence, stěhování, nástup do jeslí nebo nemoc jsou pro batole velké změny. V takovém období se často vrací k plenkám i dítě, které už bylo suché. Je rozumné počkat, až se situace usadí.

Stejně tak, když dítě na nočník reaguje pláčem a odporem několik dní po sobě. Na pár týdnů ho uklidte a začněte znovu.

Suchá noc a kdy se obrátit na pediatra

Noční suchost přichází s dozráním a s tvorbou hormonu, který v noci omezuje tvorbu moči. U mnoha dětí přichází až kolem pátého roku a pomočování v noci do té doby se nepovažuje za problém. Pomůže, když dítě večer nepije velké množství a před spaním si dojde na záchod.

K pediatrovi se obraťte, pokud dítě po čtvrtém roce stále nemá kontrolu přes den, pokud se vrací pomočování po dlouhém suchém období, když močení pálí nebo je velmi časté, nebo když trpí zácpou.

Můj tip: Doporučila bych nechat dítě vybrat si spodní prádlo podle sebe, třeba s oblíbeným zvířátkem, a dát mu ho jako „velké“ kalhotky. Pro mnoho batolat je to silnější motivace než jakákoli odměna. Plenku na noc a na delší cestu klidně ponechte, o to jde až na konci.

Zdroje

• Česká pediatrická společnost ČLS JEP
• Ministerstvo zdravotnictví ČR